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　　為貫徹落實科學、民主、依法決策的理念，檢驗重大行政決策的實施質量和效率，依據(jù)《重大行政決策程序暫行條例》《廣東省重大行政決策程序規(guī)定》（粵府令第288號）的有關規(guī)定，對我區(qū)2021年度重大行政決策《鹽田區(qū)社區(qū)健康服務機構設置規(guī)劃（2021-2025年）》（以下簡稱《機構設置規(guī)劃》）開展了實施后評估。現(xiàn)將評估結果公示如下：

　　一、《機構設置規(guī)劃》制定的主要內(nèi)容

　　1.以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記出席深圳經(jīng)濟特區(qū)建立40周年慶祝大會和視察廣東深圳重要講話、重要指示精神，堅決貫徹預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針。

　　2.堅持社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，具有公益性質，落實保障責任。落實“至少保障一個社區(qū)建成一個社康機構”的要求，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性，健全社區(qū)健康服務網(wǎng)絡。堅持推行、優(yōu)化完善社康中心“1+N”管理模式，即1家區(qū)域社康中心管理N家社康站。每個街道重點建設1-2家區(qū)域社康中心，確保醫(yī)療資源能夠得到全面整合，逐步提升運營效率。

　　3.實現(xiàn)社康機構網(wǎng)點布局優(yōu)化、業(yè)務用房由政府全面落實以及用房面積擴大的目標；實現(xiàn)“一社區(qū)一社康”，構建15分鐘社區(qū)健康服務圈。

　　4.推進社區(qū)健康服務機構全覆蓋。到2025年，全區(qū)將建成社康機構19家，其中區(qū)域社康中心5家、社康站14家；推進社康機構業(yè)務用房由政府全面落實。“十四五”期間鹽田區(qū)社康機構業(yè)務用房業(yè)務用房將政府全面落實，逐步降低租賃率，租賃率將由2020年的42.9%降至10.5%左右；推進社康機構業(yè)務用房面積提升。社康機構業(yè)務用房的平均面積從750.6㎡提升到1140㎡左右；切實推進社康機構標準化建設。到2025年底，區(qū)域社康中心不少于1000㎡、社康站不少于400㎡，配置必要的科室和設施設備。做好社康機構人才引進工作，推進所有社康機構標準化配置醫(yī)護人員，到2025年，全區(qū)每萬人擁有全科醫(yī)生數(shù)達到5.0名；加強高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺氣腫等慢性病患者用藥配置，保障一般常見病、診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病病人在社康機構的用藥需求；加快社區(qū)健康服務信息化建設，完善醫(yī)院與社康機構雙向轉診信息通道，推動社康機構實現(xiàn)跨越式發(fā)展。

　　5.加強規(guī)劃引領、完善投入機制、加大宣傳引導，確保圓滿完成社康機構“十四五”規(guī)劃設置任務。

　　二、綜合評估

　　1.合法性評估意見

　　決策時間方面：決策事項即《機構設置規(guī)劃》的制定于2021年3月31日納入鹽田區(qū)重大行政決策事項目錄，其符合《鹽田區(qū)人民政府重大行政決策程序規(guī)定》（深鹽府規(guī)〔2019〕11號）第二章的規(guī)定。

　　決策依據(jù)方面：決策事項即《機構設置規(guī)劃》的制定主要依據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)健康條例》、《深圳市人民政府關于印發(fā)社區(qū)健康服務管理辦法的通知》（深府規(guī)[2020]4號）、《市醫(yī)改辦關于制定社區(qū)健康服務機構設置規(guī)劃（2021-2025年）的通知》等一系列法律法規(guī)和政策文件，有明確的上位依據(jù)。

　　決策程序方面：決策事項即《機構設置規(guī)劃》的制定結合了鹽田區(qū)實際，履行了調研、公開征求意見、風險評估、合法性審查等法定程序，經(jīng)深圳市鹽田區(qū)人民政府五屆第一百一十九次常務會議審議通過。并根據(jù)《鹽田區(qū)人民政府重大行政決策程序規(guī)定》（深鹽府規(guī)〔2019〕11號）的要求，于規(guī)定的時間內(nèi)在鹽田政府在線進行社會公開

　　實體內(nèi)容方面：經(jīng)審查各具體條款，《機構設置規(guī)劃》未設定行政許可、行政處罰、行政征收等事項，也未減損公民、法人、或其他組織合法權益或者增加其義務，符合上級文件的相關要求。總體與現(xiàn)行有關法律、法規(guī)、規(guī)章、上級行政規(guī)范性文件的規(guī)定沒有直接沖突，基本符合合法性標準。

　　2.合理性評估意見

　　《機構設置規(guī)劃》結構劃分合理，各章節(jié)形成了具有內(nèi)在聯(lián)系的、層次分明的有機整體?！稒C構設置規(guī)劃》的實施與鹽田區(qū)的經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略目標一致，并且有利于鹽田區(qū)基層衛(wèi)生健康資源的合理分配?！稒C構設置規(guī)劃》的實施貫徹了預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針，提高了社區(qū)健康服務質量，構建了“一街一中心、一社區(qū)一站點”社康服務體系，追求實現(xiàn)“小病在社康能看好，大病在鹽田能治好”的目標。

　　3.可操作性評估意見

　　《機構設置規(guī)劃》切合實際，符合鹽田區(qū)基層衛(wèi)生健康服務的實際情況，具有一定可行性、可操作性?！稒C構設置規(guī)劃》第三、四部分規(guī)定了總體目標、具體目標、網(wǎng)點規(guī)劃、用房問題、設備、人員、藥品配置等內(nèi)容，保證了鹽田區(qū)社區(qū)衛(wèi)生健康服務機構設置規(guī)劃具有可操作性。

　　4.實效性評估意見

　　截至評估時，《機構設置規(guī)劃》的實施對完善規(guī)范鹽田區(qū)基層衛(wèi)生健康資源的合理分配作用明顯。加強了鹽田區(qū)社區(qū)衛(wèi)生健康服務機構設置的有序化、規(guī)范化實施。具體如下：一是確保了社區(qū)衛(wèi)生服務機構不以營利為目的，具有公益性質。二是科學規(guī)劃，合理布局，提高了鹽田區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性。三是分類設置，統(tǒng)一管理，推行、優(yōu)化完善社康中心“1+N”管理模式，實現(xiàn)“一社區(qū)一社康”，構建了15分鐘社區(qū)健康服務圈。

　　綜上，《機構設置規(guī)劃》的實施已經(jīng)達到了預期目的，作為規(guī)范鹽田區(qū)社區(qū)健康服務機構設置事項方面的政策，其內(nèi)容較為完備、實踐效果好。

　　三、其他建議

　　根據(jù)以上評估意見，加強《機構設置規(guī)劃》的執(zhí)行力度，保證鹽田區(qū)社區(qū)健康服務機構設置的有序化、規(guī)范化。

　　四、評估結論

　　從總體上看，《機構設置規(guī)劃》遵循社會主義法制統(tǒng)一原則，決策程序合法，未與現(xiàn)行法律法規(guī)、上級文件相沖突，內(nèi)容具有較強的針對性和實用性，實施效果顯著，實現(xiàn)了決策事項的預期目的，建議繼續(xù)實施。

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